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https://www.youtube.com/watch?v=QCgoaWMbhJ4[/como funciona]

Dispositifs Saliwell pour la bouche sèche chronique

Saliwell a développé plusieurs bucal.Estos de sécheresse de contrôle des dispositifs intra-buccaux d'paa portent une petite puce inclus, ce qui stimule le système de salival.Las glandes salivaires augmente la quantité d'effet secreción.Este, provoque une réduction de la sécheresse de la bouche et une meilleure qualité de vie des patients souffrant de la bouche sèche chronique causée par le syndrome de Sjogren, la radiothérapie pour la tête et le cou, les médicaments (antidépresseurs), entre autres.

Le dispositif peut être adapté (Genarino) inclus dans une attelle pour lui une empreinte prise par le dentiste ou l'appareil standard Salipen (voir la vidéo ci-jointe) qui s'insère dans toutes les bouches et est disponible dans les pharmacies, les entrepôts sont nécessaires dentaire ou dans le cabinet du clinicien.

La xérostomie peut être causée par des maladies systémiques ou par effet iatrogène. Parmi les maladies associées à maladies auto-immunes réduction des flux salivaire (en particulier le syndrome de Sjögren), la maladie d'Alzheimer, la dépression et le diabète sont inclus. Les virus de infections telles que le virus ou le virus de l'immunodéficience humaine de l'hépatite C (VHC) (VIH), la sarcoïdose, des lymphomes ou le rejet de greffe de la maladie peuvent conduire à des lésions inflammatoires des glandes salivaires générant un dysfonctionnement et en conséquence xérostomie (10). De plus, le flux salivaire réduit peut être induite par des traitements médicaux donnés soit par des médicaments, la tête et la radiothérapie du cou, la greffe de moelle osseuse ou une chimiothérapie (11,12). Près de 400
les médicaments provoquent la xérostomie comme un effet indésirable (13). Ces médicaments comprennent les anticholinergiques, les antidépresseurs et les antipsychotiques, les antihypertenseurs, les tranquillisants, antidiurétique, des antihistaminiques, des relaxants musculaires, des analgésiques narcotiques et des stéroïdes anti-inflammatoires non stéroïdiens et (14). La plupart de ceux-ci sont pris pendant de longues périodes de temps et même pendant toute la vie, et leurs effets nocifs augmentent avec le passage de lui. L'écoulement salivaire est considérablement réduit lorsque deux ou plusieurs médicaments hyposalivatifs sont ingérés simultanément (15).

Résumé

Le traitement de la xérostomie est un problème clinique courant dans la pratique de la médecine buccale. Bien que certains traitements aient été utilisés pour améliorer les symptômes de la xérostomie, aucun n'est complètement satisfaisant pour les patients souffrant de cette altération. Ces dernières années, des traitements non pharmacologiques basés sur l'électrostimulation ont été développés pour le traitement de la xérostomie. Cette revue a pour but de présenter les nouveaux développements pour le traitement
de xérostomie utilisant la neuroélectrostimulation avec des électrostimulateurs miniaturisés à usage intraoral. Ces dispositifs augmentent la sécrétion salivaire et provoquent une amélioration des symptômes de la bouche sèche. Son effet est obtenu par la stimulation du nerf lingual au voisinage duquel sont placées les électrodes du dispositif. Le but de ce mécanisme est à la fois de stimuler directement les glandes salivaires innervées par ce nerf et d'améliorer l'arc réflexe salivaire. Des études cliniques ont démontré l'effet humectant de la méthode décrite dans cette communication.

Mots clés: Xérostomie, électrostimulation, hyposalivation, salive, bouche sèche.

Introduction

La xérostomie est un symptôme de sécheresse de la bouche qui se produit lorsque le flux salivaire n'est pas suffisant pour compenser la perte de liquide de la cavité buccale et dans la plupart des cas
cas résulte de l'hypofonction des glandes salivaires (1). Les études de population sur la xérostomie sont basées sur des questionnaires qui demandent si et à quelle fréquence les personnes souffrent de bouche sèche. Selon plusieurs rapports, sa prévalence dans la population adulte (chez les personnes qui déclarent souffrir de la bouche sèche soit régulièrement, soit toujours) varie de 10 à 29%, touchant plus de femmes que d'hommes (2,3) . Cette maladie a une prévalence particulièrement élevée chez les personnes âgées (4). Cependant, de manière surprenante, une augmentation des cas de xérostomie a récemment été rapportée chez les jeunes adultes (5). Avant un patient atteint de xérostomie, les dentistes sont confrontés à un problème difficile à traiter. Un traitement avec des lubrifiants ou un substitut de salive et une stimulation de la salive par des méthodes gustatives ou masticatoires peuvent générer une amélioration, mais la xérostomie peut se reproduire une fois le traitement actif interrompu (6). Les traitements pharmacologiques, tels que le chlorhydrate de pilocarpine, ont fait l'objet de nombreuses études, mais plus d'un tiers des patients présentent des effets indésirables similaires à ceux d'autres médicaments cholinergiques, notamment: inconfort gastrique, transpiration, tachycardie, bradycardie, arythmie augmentation des sécrétions pulmonaires, du tonus musculaire et de la fréquence des mictions et vision trouble (7,8). Dans une étude récente, les personnes atteintes de xérostomie ont exprimé le besoin d'une méthode fonctionnelle non pharmacologique pour leur traitement. Cependant, aucun des traitements actuels ne répond à ces attentes (9). Le but de cette revue est de présenter les facteurs cliniques les plus pertinents de la xérostomie et les dernières avancées en neurostimulation pour le traitement de la xérostomie, sur la base de la connaissance du contrôle neurologique de la sécrétion salivaire.